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    国办促仿制药提质,滴眼液仿制困局待解:溶液型内卷严重,混悬乳剂型研发难突破

    仿制药 滴眼液 药物研发 药品审评审批 玻璃酸钠滴眼液 地夸磷索钠滴眼液
    药通社
    05/20
    862

    国办发53号文提到要促进仿制药质量提升,将仿制药质量和疗效一致性评价逐步向滴眼剂、贴剂、喷雾剂等剂型拓展。

    贴剂和喷雾剂近期发展良好,品种国内外的技术壁垒早已突破,多款被原研垄断多年的品种接连仿制上市,旨在与原研一较高下。

    但国内的滴眼液仿制一直陷在困局里。

    简单易研发的溶液型,过评多,竞争过大;技术壁垒高的混悬型和乳剂型,研发困难上市少,无力参与竞争。

    围着一个剂型卷?

    目前国内滴眼液市场很卷,而且基本围着一个剂型卷。

    目前国内已上市的滴眼液约90%均为溶液型,仿制领域更甚,按照参与一致性评价审批企业数量由高到低排序,排前的全部都是溶液型滴眼液。

    与之对比,混悬型和乳剂型极为罕见,仅有零星几个上市品种。

    截图来源:yl23455永利官网数据库

    溶液型之所以多,是因为门槛低、工艺成熟、审批路径清晰。许多企业一头扎进来,结果是整个市场猛地成了红海。

    我们来看一下卷的最多的前三个品种。

    玻璃酸钠滴眼液,国内市场体量最大的滴眼液品种之一,2023年全平台销售接近20亿元。目前已有59家企业获批,45家企业已过评,26家企业在上市申请流程。

    然而这么多家企业竞争、已经进入集采的品种,市场却依然被两个未中标的原研把控。

    2021年2月,第四批集采该品种就被纳入,原研未中标,到了2023年,URSAPHARM海露)和参天制药爱丽)两款原研相加仍占据7成市场,完全不受集采影响。

    中标的四家企业市场尚且如此难堪,更何况剩下没中标的40多家企业?

    地夸磷索钠滴眼液,2017年,参天制药丽爱思)在国内获批上市,市场增长速度惊人,2020年市场不过一千多万,到了2021年就增涨到了八千多万,也正是在2021年,国内仿制企业嗅到了该品种的潜力,大量企业开始进行仿制。

    截至目前,地夸磷索钠滴眼液已有过评企业42家,尚有21家企业在走上市申请流程,2023年11月,该品种被纳入第九批集采,五家企业中标,品种还没真正发展起来,就面临了集采降价,2024年二季度,在各省份集采价格陆续落实之后,销售额直接缩减四分之三

    现今,地夸磷索钠滴眼液全平台销售额不到2亿元,怎么撑得起如此多家企业的竞争?

    地夸磷索钠滴眼液销售数据
    【地夸磷索钠滴眼液】全国医院(全终端)销售额-年度趋势
    销售额(亿元)
    增长率(%)
    【地夸磷索钠滴眼液】全国药店零售额-年度趋势
    销售额(亿元)
    增长率(%)
    【地夸磷索钠滴眼液】全国医院(全终端)销售额-企业分析TOP10
    MAH/生产企业
    销售额(亿元)
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    地夸磷索钠滴眼液过评汇总分布
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    盐酸莫西沙星滴眼液,由诺华研发,于2018年12月在中国获批进口,2019年被纳入国家医保目录乙类,2021年6月被纳入第五批集采。

    此品种更是卷的让人出乎意料,全平台市场不过两千多万,却已有41家企业过评,并有9家企业在走上市申请流程。

    滴眼液不是一个市场特别大的品类,全平台销售额TOP1品种就是玻璃酸钠滴眼液,竞争少也许有利可图,可惜溶液型滴眼液普遍情况是市场有限,竞争激烈。

    卷不过换个方向?

    如上文所说,混悬型和乳剂型滴眼液目前现状是,研发难,上市少。

    目前混悬型和乳剂滴眼剂的相关情况如下:

    上市品种就那么几个,参比公布了挺多,但仿制成功的就一款兴齐眼药的环孢素滴眼液(Ⅱ) 。

    单从仿制成功的环孢素滴眼液(Ⅱ)来看, 兴齐眼药2020年过评上市,市场发展良好,23年就到了3.5亿市场,独家品种至今没有竞争对手。

    环孢素滴眼液(Ⅱ)销售数据
    【环孢素滴眼液(Ⅱ)】全国医院(全终端)销售额-年度趋势
    销售额(亿元)
    增长率(%)
    【环孢素滴眼液(Ⅱ)】全国药店零售额-年度趋势
    销售额(亿元)
    增长率(%)
    【环孢素滴眼液(Ⅱ)】全国医院(全终端)销售额-企业分析TOP10
    MAH/生产企业
    销售额(亿元)
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    市场增长速率和整体情况均表现良好,自然吸引其他企业想要分一杯羹,只是有意入局的企业不得不承认,混悬型和乳剂型滴眼剂工艺复杂,仿制难度较高。

    目前环孢素滴眼液在研企业不多,进度最快的是广东众生环孢素滴眼液(III)已进入发补阶段,广州大光则提交了上市申请。

    其他混悬、乳剂型滴眼液进度更是寥寥。

    氯替泼诺妥布霉素滴眼液山东辰欣佛都药业股份有限公司于2025年1月9日提交了上市申请。

    氯替泼诺混悬滴眼液津药和平(天津)制药有限公司于2022年12月20日提交了上市申请。

    妥布霉素地塞米松滴眼液中山万汉制药有限公司于2024年2月8日提交了上市申请。

    其余品种,暂无提交上市申请企业。仿制难,新研发更难,混悬型和乳剂型滴眼剂能参与竞争的没几家。

    难在哪里?又如何突破?

    混悬型和乳剂型滴眼剂均属于复杂滴眼剂,目前国内外均无专门针对复杂滴眼剂的指导原则。

    难度一:工艺复杂

    滴眼剂一般要求Q1、Q2与参比制剂保持一致,复杂滴眼剂的处方可能需要加助悬剂、乳化剂等辅料,且不同的辅料型号对产品质量有很大影响,所以需特别关注所用辅料的型号问题。

    生产工艺较复杂,可能需要分步灭菌,即原辅包分别灭菌后再无菌灌装,无菌/灭菌工艺的影响因素较多,十分考验企业的GMP管理水平及无菌保障能力。

    对于混悬型滴眼液,需关注原料药粒度(为避免刺激性,原料药粒度一般不大于10μm),可能会涉及到无菌研磨。

    难度二:质量研究要求高

    抑菌效力:多剂量滴眼剂一般应加适当抑菌剂。经前期文献调研发现,对于抑菌效力的要求,中国严于美国和日本。部分来自日本的参比制剂,其抑菌效力可能无法满足中国药典A或B的要求,那么仿制药可能就需要调整抑菌剂的种类或用量,以满足中国药典抑菌效力要求,切实保障眼用制剂安全性,降低眼部微生物的感染风险。

    单剂量滴眼剂装量:我国目前单剂量批准了从0.2-1.0ml不等的装量,结合实际临床使用,比较推荐的单剂量滴眼剂的装量是0.4mL。

    滴出量:滴眼剂的滴出量不仅受滴眼剂本身特性,如密度、粘度等因素的影响,同时还受滴眼剂用塑料瓶的影响。FDA规定滴出量范围为20-70μl,仿制药与参比制剂在±10%范围内。

    粒度分布:混悬型滴眼剂质量研究通常应包含粒度和粒度分布的研究。需关注样品的制备方法,同时粒度测定方法需经过验证以确保方法的准确性和可靠性,可考虑采用群体生物等效性(PBE)研究等分析方法进行数据对比,以确保仿制药质量与参比制剂的一致性。

    体外释放:需关注体外释放方法的筛选,应具有一定的区分力,能够反映处方工艺参数的变化。FDA为支持复杂眼用制剂的仿制,专门资助针对复杂眼用制剂的相关研究,其中就包括开发更接近体内生理条件的新型体外释放方法。

    样品批次要求:由于复杂滴眼剂处方工艺及质量控制的复杂性,其质量对比研究的样品批次一般要求不低于3批。

    滴眼液虽然不是市场极大的品类,但若是能研发出一两个强势品种,也未必不能出现黑马,比如兴齐眼药,凭借自研的两款滴眼液,环孢素滴眼液硫酸阿托品滴眼液大杀四方。

    与其卷在同一个类目同一个品种,不如去突破一下,或许会有机会成为下一个兴齐眼药。

    参考来源:药事纵横

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