启幕·贝护眼表

会议初，龙琴教授在开场致辞中表示，珠海亿胜的贝复舒^®是眼表修复一线用药，其修复和滋润眼表作用受到广泛认可与应用，单包装单剂量的贝复舒^®滴眼液更是为临床提供了优质选择。该滴眼液不含防腐剂，采用“吹－灌－封”一体化全自动无菌生产工艺，降低交叉污染风险，且便于携带。此外，珠海亿胜推出的艾视优加^®干眼护理系列产品，涵盖了临床干眼设备和干眼家庭护理套装，欢迎各位医生关注。

深研·bFGF守护眼表

《神经营养性角膜炎相关干眼的治疗》

王贺教授 徐州医科大学附属医院

王贺教授首先通过一个病例引起了与会人员对角膜炎诊断思路的思考，并指出，神经营养性角膜炎（NK）是由多种原因引起的角膜神经损伤，可导致角膜感觉减退、泪液产生异常，严重时可造成持续性角膜上皮缺损、溃疡和基质穿孔，危及视力。

NK的核心是神经功能紊乱，泪液分泌异常，NK的治疗需重点关注以下方面：

• 尽量停用具有眼表毒性的局部或全身用药；

• 加强抗炎，促进泪液分泌和角膜上皮修复；

• 如果出现角膜溃疡，可使用角膜绷带镜、生长因子（如牛碱性成纤维细胞生长因子）、血清等治疗，同时需注意预防感染；

• 药物控制不佳的Ⅲ期患者可进行手术治疗，如睑缘缝合、结膜瓣遮盖、羊膜移植、治疗性角膜移植等；

此外，NK与干眼的关系、NK与炎症的关系、NK与自身免疫的关系及角膜神经的损伤修复有待进一步研究。

《关注EB病毒性角膜炎》

梁莉教授 中国科学技术大学附属第一医院

EB病毒（EBV）是一种大型双链DNA病毒，属于人类疱疹病毒4型。梁莉教授强调，虽然研究表明95%眼部疱疹类疾病为HSV I型感染¹，但EBV感染也可引起病毒性角膜炎，而且更易复发，反复发作后可能引起角膜变薄甚至穿孔。

EB病毒性角膜炎的临床表现及辅助检查：

儿童与青少年期感染EBV多表现为传染性单核细胞增多症（IM），累及眼部可表现为畏光、流泪、眼痛伴视物模糊，眼睑水肿，角膜病变少见或很快吸收消失。成人EB病毒性角膜炎较为常见，角膜体征多种多样，并无特异性，主要为基质炎症²。

EB病毒性角膜炎的辅助检查包括病毒培养、血清学检测、PCR检测、荧光定量PCR检测以及宏基因二代测序等。

EB病毒性角膜炎的治疗策略：

促进角膜愈合是治疗的关键目标之一，梁教授介绍了六个病例，并指出这六例患者均应用牛碱性成纤维细胞生长因子作为术后用药，且效果良好。

此外，还需抗病毒及抗炎治疗。常规抗病毒药物阿昔洛韦对EBV和CMV的作用较弱，而更昔洛韦生物利用度高，在细胞中存留时间长，为抗病毒治疗的一线用药³。

手术及其他治疗包括配戴角膜绷带镜、进行角膜修复手术、角膜移植手术等。

《生长因子在角膜内皮病变中的应用》

彭荣梅教授 北京大学第三医院

角膜内皮细胞在体内的增殖能力极其有限，一旦受损，极易造成角膜盲。彭荣梅教授指出，可使用生长因子（如牛碱性成纤维细胞生长因子）、小分子化合物、RNA等促进角膜内皮细胞增殖。

而后，彭教授介绍了部分bFGF相关研究结果：

• 研究显示，bFGF有助于恢复内皮细胞活性，促进角膜内皮修复；促进角膜内皮细胞变形迁移；缩短角膜水肿消退时间，恢复角膜内皮细胞密度，进而加速白内障术后恢复。

• 动物实验显示，bFGF可促进猫角膜内皮细胞增殖分化。

彭教授及所在研究团队研究了角膜内皮细胞密度低下患者行超声乳化白内障吸除术后应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（re-bFGF）对角膜内皮的保护作用。术后除常规抗炎治疗外，试验组应用re-bFGF滴眼液，对照组应用0.1%玻璃酸钠滴眼液，均至术后6个月。

研究结果显示，相较于对照组，术后应用re-bFGF滴眼液可有效保持角膜内皮形态及密度，增加中央角膜厚度（CCT）。术后6个月内试验组均未发生角膜内皮失代偿，对照组出现2例角膜内皮失代偿而行角膜内皮移植术治疗。

结语·贝护致远