作者：吴护平

厦门大学附属厦门眼科中心

睑板腺功能障碍（Meibomian Gland Dysfunction，MGD）是干眼的主要病因之一。目前，我国MGD发病情况严峻，40岁及以上群体中MGD患病率高达60%以上。MGD病理特征为睑板腺终末导管阻塞、腺体萎缩及睑酯分泌异常，导致眼表微环境失衡、眼部不适及视功能障碍。

本期病例分享来自厦门大学附属眼科中心的吴护平教授。吴教授接诊了一名MGD患者，患者双眼干涩、异物感4月，伴视力波动，畏光畏风，严重影响生活。

该患者就诊当地医院，予以局部抗病毒、激素、抗生素、人工泪液等多种药物治疗，甚至口服抗病毒药物，但效果欠佳，症状无好转。来院后经过详细检查，明确诊断为“双眼干眼症，双眼睑板腺功能障碍”，予iLux睑板腺光热脉动复合治疗联合OPT治疗，以及环孢素滴眼液等药物治疗，复诊患者症状明显好转。

右眼：视力1.0，眼压11.7mmHg

左眼：视力1.0，眼压11.8mmHg

右眼上睑（左）1分，下睑（右）1分：

左眼上睑（左）2分，下睑（右）1分：

1、眼睑清洁

2、睑板腺光热脉动复合治疗（iLux）

3、OPT治疗

1、0.05%环孢素滴眼液II：滴双眼2次/天

2、聚乙二醇滴眼液：滴双眼3次/天

3、氯替泼诺滴眼液：滴双眼3次/天（2周）

• 放大镜辅助ECP观察眼睑边缘

• 在治疗目标范围内，加热眼睑组织，熔化阻塞眼睑孔的睑脂，然后加压，通过眼睑孔排出熔化的睑脂

• 热量和压力大小，时长由医生直接控制

• 一次性无菌接口

• 内衬垫和外衬垫均覆盖有柔软的生物相容性硅胶材料

• 含精密温度传感器，可持续监测内外眼睑温度，确保治疗期间的治疗热量水平

爱来视^TM主机发射出黄绿色光和近红外光^[1]

睑板腺深层发色团将吸收的黄绿色光和近红外光^[1]转化为热能，辐射性的促使睑酯融化

通过温热硅胶治疗头，在可视化放大窗下进行个性化针对性的挤压疏通睑板腺治疗

• 可视化^[1]：可通过放大视窗及检查灯即时监测睑酯融化排出情况，实时评估治疗效果

• 个性化：一次性患者接口的可治疗宽度约为14mm，可针对性地用于睑板腺任一区域进行治疗^[1]；一键操作治疗过程，灵活调整加热时间、按压力度和按压次数。

• 精准化^[1]：精准直接作用靶点；特别配置的温度传感器可持续监测并显示内眼睑温度，实现对治疗温度的精准把控。

患者在接受iLux睑板腺光热脉动治疗后，显著改善睑板腺功能，提高泪膜稳定性，缓解干眼症状。与常规睑缘清洁、睑板腺按摩联合滴眼液药物治疗相比，单次睑板腺光热脉动治疗在改善睑板腺功能，提高泪膜稳定性，缓解干眼症状方面，具有显著优势，其对睑板腺功能的积极影响为临床应用提供了支持。

睑板腺光热脉动联合环孢素滴眼液用药早期（3-6个月），可观察到治疗效果随时间而逐渐加强。因此，iLux联合环孢素滴眼液3-6个月的基础治疗时间是巩固患者疗效的保障。

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