顾良友 教授

目前靶免疫联合治疗局部晚期或转移性肾细胞癌已存在多种联合方案，但随着相关III期临床研究结果的公布，基于中国自主研发的靶免联合治疗方案在局部晚期肾细胞癌的治疗中展现出强有力的循证医学证据。

特瑞普利单抗联合阿昔替尼是针对中国患者提出的一个靶免联合方案。 该联合方案的优势主要体现在以下几个方面：

综上所述，在当前的治疗领域中，该联合方案是一个较为理想的选择。

顾良友 教授

新辅助治疗在局部晚期肾细胞癌治疗中备受关注，但目前缺乏有力循证证据支持。鉴于当前数据的匮乏，开展对照研究或更高水平的III期研究难度较大，相关研究多停留在单臂探索阶段。我们中心聚焦于肾细胞癌伴癌栓患者，是源于过去十年对这类患者手术治疗的持续关注。在手术过程中，我们发现许多高危患者存在较高手术禁忌风险，这促使我们开展新辅助治疗探索。一方面，新辅助治疗可降低肿瘤负荷，使手术更易进行，降低术中风险；另一方面，由于此类患者长期预后较差，新辅助治疗或可带来生存获益。

尽管样本量有限，但我们在2025年欧洲泌尿外科协会（EAU）年会上已报告初步结果。通过将接受新辅助治疗的病例与未接受此类治疗的病例进行对比，我们发现其无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均有所改善。未来，若能进一步扩大样本量以证实这些结果，该治疗方式将更具说服力，并对整个治疗领域产生重大影响。目前，我们通过综合分析两项研究，已将样本量从最初的20余例扩展至40例，数据数量得到提升，但仍需继续扩充。为此，我们正联合本中心及其他国内中心，总结相关经验并开展多中心回顾性研究。现已收集靶免联合病例100余例，旨在通过扩大样本量，获得更充分的数据来回答这一问题。此外，我们还与中山大学肿瘤防治中心团队合作，启动了新辅助治疗的前瞻性研究，以期通过更高级别的循证医学证据，探索并解答更多临床问题。

综上所述，随着研究的不断开展和经验积累，无论是在手术短期获益还是长期预后方面，该联合方案均具有很强的探索必要性和临床需求。