近日,基因治疗企业uniQure宣布,其针对亨廷顿舞蹈症的基因治疗候选药物AMT-130在监管推进方面取得重要进展。该公司已与美国食品药品监督管理局(FDA)就该药物相关的统计分析计划及CMC信息的关键要素达成共识,公司计划于2026年第一季度提交生物制品许可申请(BLA)。此前,该药物已获得突破性疗法、再生医学先进疗法(RMAT)、孤儿药及快速通道等资格认定。

后续BLA提交准备工作与计划
uniQure表示,公司正在持续推进其基因疗法AMT-130用于治疗亨廷顿病的BLA准备工作,其后续关键步骤及预期时间节点如下:
(1)2025年第二季度:向FDA提交更新后的统计分析计划(SAP)。
(2)2025年第三季度:启动工艺验证(PPQ)生产,并依据SAP公布I/II期临床试验的关键数据。
(3)2025年第四季度:与FDA召开BLA提交前会议。
(4)2026年第一季度:提交BLA,并同步申请优先审评资格。
临床数据及其进展
AMT-130是一种基于腺相关病毒5型(AAV5)载体的基因疗法,通过靶向沉默亨廷顿基因(HTT)突变表达,抑制毒性蛋白mHTT的生成。

▲AMT-130简介
其核心临床数据来自一项多中心I/II期试验,临床试验中,研究人员通过核磁共振(MRI)成像的引导,将该药物精准地注射到了大脑的壳核和尾状核区域。

▲AMT-130被直接注射到大脑壳核和尾状核区域
临床疗效显著:去年公布的24个月随访数据显示,接受高剂量治疗的患者疾病进展减缓80%(基于cUHDRS评分),低剂量组减缓30%。此外,患者脑脊液中的神经丝轻链(NfL,神经退行性标志物)水平平均下降11%。

▲高剂量AMT-130显著减缓HD患者的疾病进展

▲AMT-130显著降低HD患者CSF中的NfL水平
安全性:尽管早期试验曾因部分患者出现严重副作用暂停,但后续数据显示AMT-130耐受性良好,未报告新的严重不良反应。

▲AMT-130展现良好的安全性
目前,已有几十名患者接受了AMT-130治疗,试验覆盖美国、欧洲多地的早期亨廷顿病患者。
市场与挑战
尽管AMT-130前景被看好,但uniQure仍面临商业化压力。公司近年通过裁员、出售资产等方式降低成本,截至2024年9月持有现金约4.35亿美元,预计可维持运营至2027年。此外,同类竞品如反义寡核苷酸药物WVE-003、小分子疗法PCT518等也在推进中,AMT-130需在疗效与安全性上持续证明优势。
结语
AMT-130作为uniQure的重点在研项目,是目前亨廷顿病治疗领域备受关注的基因疗法之一。此次与FDA达成多项共识,并计划于2026年第一季度提交BLA,这不仅是uniQure的重要里程碑,也为亨廷顿病患者社群注入信心。若后续临床数据持续积极,该疗法或将成为基因治疗领域又一标志性成果。
E.N.D

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