• 实践中出现诸多PFS改善但OS未获益甚至受损的案例,暴露了替代终点与临床最终获益之间的脱节;。 • 延长的OS要求可能超出小型生物制药公司的财务承受能力;。 FDA近日发布的指南草案 Approaches to Assessment of Overall Survival in Oncology Clinical Trials ,强制要求即使总生存期(OS)不作为主要终点,也必须在临床试验中预先设定、系统收集OS数据,作为疗效和安全性评价的核心依据,并配套了严格的统计学和试验设计新规。
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