卵巢癌是一种临床常见的生殖系统恶性肿瘤，患病率居妇科恶性肿瘤的第3位，当前的医学研究认为，卵巢癌的发病与多种因素有关，包括遗传因素、生殖因素等。

卵巢癌发病隐匿性较强，早期患者并无明显症状，多数患者就诊时多已出现明显的腹痛、出血、消瘦症状，此时病情已进展。

手术是治疗卵巢癌的理想手段，但因病情进展，患者多已错过最佳的治疗时机。针对此类患者，临床多予以化疗干预，但效果并不明显，且长时间化疗还易导致毒副作用。

随着近年来免疫治疗的应用，其逐渐在恶性疾病患者的治疗中发挥重要作用。免疫治疗是一种主要的辅助治疗方式，基于免疫治疗可强化人体对肿瘤细胞的免疫反应，实现对肿瘤的杀伤效果，以起到疾病治疗的作用。

免疫细胞治疗卵巢癌应用效果理想

南通大学附属肿瘤医院和南通如皋市人民医院的临床团队在行业期刊《实用妇科内分泌电子杂志》 上发表了题为《免疫细胞治疗联合化疗对卵巢癌患者血清CCL-18水平的影响》的临床报告。

为了观察免疫细胞治疗联合化疗对卵巢癌患者血清趋化因子配体18（CCL-18）水平的影响，研究人员选取了52例卵巢癌患者，通过奇偶数法分为对照组与研究组，各26例。

对照组实施单纯化疗，研究组在对照组基础上实施免疫细胞治疗。比较两组临床效果及血清CCL-18水平。

方法：对照组实施单纯化疗，即第1天静脉注射多西他赛60mg/m2，第2天静脉注射顺铂70mg/m2，多西他赛应用前后1d及当天静脉注射地塞米松10mg（每12小时1次），顺铂采用液体水化，每21天为1个治疗周期，化疗周期为4个周期。

研究组在对照组基础上采用免疫细胞治疗，即在实施化疗前以及第2次化疗后的第15天进行免疫细胞治疗，每次治疗时皮下注射树突状细胞(DCs)4次，静脉回输细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）2次。

结果，治疗后，研究组疾病控制率（DCR）、有效率（ER）（92.31%、84.62%）均高于对照组（69.23%、57.69%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组血清CCL-18水平[（173.39±5.35）mmol/L]低于对照组[（188.54土6.91）mmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论，免疫细胞治疗联合化疗在卵巢癌患者治疗中的应用效果理想，且可改善患者血清CCL-18水平。

报道显示，卵巢癌患者存在“两个70%”，即超过“70%的患者确诊已进展至晚期”“70%的患者2年内复发，表明卵巢癌患者的临床治疗极为棘手。针对此类患者，临床仍以常规化疗为主，基于多西他赛配合铂类药物的常规化疗方案可对控制病情起到一定的作用。有报道显示，多西他赛治疗卵巢癌的效果显著，且与铂类药物配合能够降低肿瘤生长速度，据此控制肿瘤进展，延长患者生存时间0。但实际上，常规化疗的局限性也相对明显，是因为传统化疗本身并不能保证完全杀灭肿瘤，而过度化疗则会降低人体免疫机能，如此会为肿瘤生长提供有利条件。同时，长期化疗会产生耐药性、毒副作用，以上因素均会对疾病的控制造成影响。

现代医学研究认为，提升肿瘤患者的宿主免疫反应能力，保护机体抗肿瘤活性，有利于肿瘤治疗。肿瘤患者的免疫系统可分为3个主要的免疫阶段，即消除、平衡、逃避阶段，而细胞免疫效应机制现阶段已被证实，其对体外肿瘤有杀伤能力，主要涉及T细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）等，这一免疫机制一旦受多种因素影响而出现失衡、破坏的情况，便会推动疾病的发展。总之，患者机体免疫功能与疾病进展高度相关，且免疫机能亦可被用于临床疗效的评价。卵巢癌患者存在免疫原性，部分患者可见肿瘤相关抗原体液免疫反应，提示免疫细胞治疗可作为可靠的辅助治疗手段。

其中，注射免疫细胞治疗中常涉及的治疗手段，将其注入患者体内，可诱导人体产生免疫应答，实现对患者体内肿瘤细胞的杀伤效果。例如，CIK细胞回输则是在体外培养一段时间后，获得一定量的异质细胞，此类细胞有不同的细胞表型，同时对肿瘤细胞有高度杀伤力。

有研究显示，CIK细胞有广谱抗肿瘤活性，对人体不同组织中的肿瘤均具有杀伤性，其作用机制较多，如CIK细胞可直接杀伤肿瘤，同时可释放细胞因子，抑制肿瘤生长，并可对肿瘤进行诱导，使其凋亡。

综上所述，免疫细胞治疗联合化疗在卵巢癌患者治疗中的应用效果理想，且可改善患者血清CCL-18水平。但本研究亦存在不足，如研究样本量有限，且时间跨度较短，故未能探究治疗对患者5年生存率的影响，有望后续进行跟踪调查，增加研究样本，以提升研究深度。

编辑：李道 \ 栏目主编：王正 \ 文字编辑：杨乐东

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